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El hombro congelado, también llamado capsulitis adhesiva o periartritis del hombro, es una inflamación crónica del tejido conectivo que recubre dicha articulación, produciendo dolor y rigidez.

Causas

No existe ninguna causa clara que produzca esta patología, ni asociada al uso del brazo ni a la ocupación de la persona. Sin embargo, existen unos factores de riesgo tales como:

  • Diabetes,
  • Menopausia,
  • Problemas de tiroides,
  • Problemas cardíacos
  • La inmovilización por una lesión o cirugía.

No existe una causa clara pero factores de riesgo como la diabetes, la menopausia, cualquier problema de tiroides o cardíacos o la inmovilización del hombro por una lesión o cirugía pueden provocarla.

Etapas o fases de evolución

Existen 3 etapas o fases de evolución, que son:

  • Fase dolorosa: en la que disminuye el rango de movimiento y el dolor va aumentando.
  • Fase adhesiva: en la que disminuye el dolor y el rango de movimiento, aumentando la limitación del hombro. Esto causa que los pacientes generen compesaciones importantes, viéndose alterado el patrón de movimiento.
  • Fase de recuperación: en la que la rigidez va disminuyendo lentamente y, lógicamente, va aumentando el rango de movimiento.

Existen tres fases de evolución de la patología. La fase dolororosa, la adhesiva y la de recuperación.

Tratamiento

Los tratamientos principales son los antiinflamatorios y la fisioterapia. En el tratamiento con fisioterapia destacan:

  • Calor para poder movilizar y estirar el brazo.
  • TENS, para reducir el dolor.
  • Movilizaciones de hombro.
  • Estiramientos.
  • Masajes suaves.
  • Crioterapia.

Los tratamientos principales son el uso de antiinflamatorios y la aplicación de las técnicas de fisioterapia.

En el caso en que el tratamiento no sea eficaz se realiza la cirugía artroscópica bajo anestesia y tras la operación se continúa el tratamiento fisioterápico.

Carmen Mª Contelles Cortina.
Fisioterapeuta col. 2857.