¿Qué es la Parálisis Facial?
La parálisis facial es un síndrome agudo que afecta al nervio facial o séptimo par craneal. Produce parálisis temporal y debilidad en la musculatura de la cara.
Tipos de Parálisis Facial
- Central: el lado contrario a la lesión es el afectado. Además sólo se paraliza la mitad inferior de la cara (boca y mejillas). Por el contrario los párpados y la frente son respetados.
- Periférica: el lado de la cara afectado es el mismo donde existe la lesión del nervio. También se ve asimetría en toda la parte del rostro.
Causas
Las causas suelen ser el daño o hinchazón del nervio facial o la zona del cerebro que envía las señales a la musculatura de la cara.
Tipos de parálisis facial según la causa que la provoca:
- La parálisis facial más frecuente es la llamada parálisis de Bell que afecta al 40% de los casos. Esta parálisis es idiopática (no tiene una causa concreta conocida).
- La de origen traumático afecta al 25% de los casos.
- En tercer lugar las causadas por tumores, infecciones de oído o virus herpes zoster.
- Por último las enfermedades del organismo que pueden afectar de forma secundaria al nervio.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en la clínica:
- Asimetría facial.
- Inmovilidad facial cuando se le pide al paciente que realice diferentes movimientos. (Sonreír, levantar una ceja, cerrar un ojo, etc.)
- Lado de la cara afectado inexpresivo con desviación bucal y eliminación de los pliegues, ceja caída, etc.
- Dificultad para comer.
Tratamiento
El tratamiento puede incluir medicamentos y fisioterapia. La fisioterapia nos puede ayudar a disminuir el dolor y estimular los músculos afectados, así como relajar la musculatura contraria donde suelen aparecer tensiones y pequeñas contracturas.
Tratamiento fisioterápico:
- Calor local: para mejorar la circulación de la zona.
- Electroterapia: se utiliza como estimulación.
- Masaje: mejora la circulación y el metabolismo local.
- Ejercicios pasivos: el fisioterapeuta le pedirá al paciente que realice ciertos movimientos faciales mientras con sus dedos ayudará de forma pasiva al lado paralizado para que haga el mismo movimiento.
- Ejercicios activos: se realizan frente a un espejo:
- cerrar los ojos,
- levantar las cejas,
- juntar las cejas,
- arrugar el mentón,
- sonreír,
- soplar,
- arrugar el mentón,
- elevar el labio superior dilatando las alas de la nariz,
- apretar los dientes,
- etc.
- Propiocepción: estimular la sensibilidad de la cara con diferentes texturas.
Consejos para Casa
- Proteger el ojo mientras no se pueda cerrar y utilizar lubricantes de día y de noche,
- uso de calmantes si existiera dolor.
- utilizar toallas húmedo-calientes varias veces al día,
- realizar los ejercicios que haya indicado el fisioterapeuta varias veces al día.
Victoria Cervera.
Fisioterapeuta. Nº Col: 1.527
